Pitajte stomatologa

Leonora

Poštovani, zanima me, nakon nekog vremena, proteza je počela da mi spada. Zašto se to dešava?

prof. dr Ana Jevremović -

Poštovani,

Najčešće u prvih 6 meseci nakon nošenja nove proteze dolazi do resorpcije (gubitka manje zapremine kosti) kao normalne reakcije na nošenje proteze. Tada je neophodno „podlaganje proteze“, odnosno dodavanje materijala od kog je napravljena proteza. Taj postupak se obično prvih godinu dana radi dva puta, a nakon toga jednom godišnje.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

13-April-2016

Ranko

RECI TE MI DA LI SU PLOMBE OD METALA ŠTETNE

prof. dr Dragana Pešić -

Poštovani,

Takozvane „metalne“ ili kako ih neki pacijenti nazivaju „crne“ ili „sive“ plombe, su ispuni od amalgamske legure. Osnovna briga pacijenata je u činjenici da se u sastavu ove legure nalazi i živa. Pacijenti ne bi trebalo da brinu za svoje zdravlje ukoliko imaju ovakve ispune u usnoj duplji. Živa se sa ostatkom legure meša i vezuje u toku pripreme i postavljanja amalgama. Živine pare, koje mogu biti štetne, ne mogu se osloboditi iz zubnog ispuna. Prilikom postavljanja ili uklanjanja ovakvog ispune oslobađa se minimalna količina elementarne žive (oblik žive koji je najmanje toksičan za ljudski organizam), koja se izlučuje iz organizma putem bubrega. Dokazano je da u kilogramu nekih vrsta sveže morske ribe ima više žive nego što se oslobodi iz nekoliko sveže postavljenih amalgamskih ispuna.
Stomatolozi i stomatološki asistenti bi trebalo da vode računa o poštovanju određenih protokola prilikom rukovanja sa amalgamom, zbog učestalije izloženosti živi, ali pre svega zbog čuvanja okoline. Kako je danas prisutan širok spektar estetskih materijala za zubne ispune, amalgamski ispuni se sve manje koriste.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

12-April-2016

Miloš

Poštovani, Pre više od mesec i po dana otkriven mi je veoma dubok karijes u donjoj sedmici leve vilice. Zubarka je stavila kalcijum kako bi pokusala da spreci vadjenje zivca. Na zalost brzo je doslo do razvijanja preosetljivosti i uple na delu desni koje se nalaze uz sam zub. Bol se javljao kad bih presao jezikom preko te oblasti i umeo je da bude izuzetno jak. Zubarku je to zbunjivalo jer sam zub nije reagovao kada bi ga "kuckala" iglicom. Bol je postao nepodnosljiv prosle nedelje kada sam naprosto presao jezikom preko dela desni izmedju sestice i sedmice. Bol se prosirio na celu vilicu, i sto je najznaimljivije, jak bol istovremeno se javio i u sekuticu dvojki u levom delu vilice. Popio sam nimulid i otisao kod zubarke, a ona je napokon skinula privremenu plombu i videla da se jedan od kanala na sedmici upalio. Stavila je otrov u zub i rekla da se bol proci. I zaista bol u sedmici je prosao ali sto je najbizarnije dvojka me jos uvek boli. Ta bol je niskog intenzitet, slabo reaguje na analgetike i jednolicna je u prirodi, nema pulsiranja ili napada intenzivnog bola. Takodje na dodir je osetljiva i mala oblast na desnima ispod same dvojke. U proteklih dan ili dva imao sam krace napade bola i u ostalim delovima leve donje vilice koji nisu bili znacajnijeg intenziteta. Leva donja vilica reaguje bolno kad je pritisnem prstima na odredjenim mestima. Zbunjen sam, pa vas molim da mi kazete sta bi moglo da bude u pitanju. Da li se infekcija zuba mogla prosiriti na nerv u vilici i napraviti problem? Moja komsinica prosla je kroz pakao zbog bola u desnoj vilici zbog nedijagnostifikovane trigeminalne neuralgije pre nego sto je poremecaj otkriven a ona operisana. Imam 18 godina i plasim se da ovaj rasiren bol u vilici nije rani simptom ovog poremecaja. Hvala unapred i izvinite na ovako obimnom pitanju. Kod zubara mogu otici tek za 10-ak dana zbog brojnih obaveza.

doc. dr Ana Nikitović -

Poštovani Miloše,

na osnovu navedenih podataka, a bez pregleda, ne može se reći da li je uzrok bola zub ili okolno tkivo pa je neophodno da se javite stomatologu radi detaljnog kliničkog pregleda i preduzimanja svih potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet Pančevo

09-April-2016

Sekula

Postovani, da li pokvareni zubi deluju štetno po opšte zdravlje i kako?

doc. dr Tamara Ristić -

Poštovani,

Ako znamo da je glavni zadatak zuba žvakanje hrane kako bi se organizam mogao hraniti i razvijati, onda je jasno da će zbog kvarnih i bolesnih zuba žvakanje biti nepotpuno, ishrana pogoršana kao i razvoj celog organizma. Pokvareni zubi mogu biti uzročnici ozbiljnih infekcija. Pored toga, pokvareni zub može dovesti do oboljenja drugih organa, kako kod dece tako i kod odraslih. Bolesni zubi mogu dovesti do poremećaja organa za varenje, oboljenja na očima, koži, plucima, zglobovima, srcu i bubrezima, delujući kao fokalnio žarište — fokus.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

03-April-2016

Saša

Dobar dan jedno pitanje jako me boli zub i od tog zuba bole me sinusi i uho poceo jako da krvari gornja desna strana treci zub od napred ka unutra na svoju ruku sam kupio nimulid za bolive do nekle prestane kao i opet boli i kupio sam sinacilin dali je to dobro sto sam kupio ili ne ????a da navedem to uvek traze zubari imam sinuse devijaciju nosa pa kad popijem sinacilin ko da mi reaguje na sinuse a manja na zub ,,,,,,,razlog sto vam saljem poruku glavno pitanje je dali ima neka mogucnost da kod moje kuce neko dodje i izvadi mi zub jel nemogu puno da hodan zbog sinusa nemam centar za ravnotezu a ko baksuz me zaboleo zub ja mislio dali moguce da dodjete ja sam 10 minuta od vas samo mi izvadite zub i gotovo ????

prof. dr Marjan Marjanović -

Poštovani Saša,

nažalost, ne možemo Vam pomoći jer naši lekari još uvek ne rade kućne posete. Lekove ne bi trebalo da uzimate na svoju ruku, Nimulid® Vam može samo ublažiti bolove, ali za dalju terapiju bi neko od naših lekara morao da Vas pregleda kako bi Vam dali tačne informacije.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet Pančevo

01-April-2016

Milijana

Kada prvi put treba dovesti dete stomatologu?

doc. dr Katarina Kalevski -

Poštovani,

Roditelji treba prvi put dovesti decu stomatologu, v eć tokom prve godine života. Ova prva poseta stomatologu ce svakako biti značajnija roditeljima nego deci, jer će oni na prvom mestu dobiti prave informacije kako i zašto je neophodno da sačuvaju zdravlje usta i zuba deteta. Tokom prve posete stomatolog ce pregledati usta detetu, i dati roditeljima informacije, kako da na najjednostavniji način sačuvaju zdravlje bebinih usta i zuba. Vrlo je važno da roditelji na vreme dobiju prave informacije vezane za oralnu oralna-hirurgijagijenu, ishranu i primenu fluorida, kako bi se detetu sačuvalo zdravlje usta i zuba i lep osmeh za ceo život.Druga poseta treba da usledi kada dete navrši 2,5 – 3 godine, odnosno kada su svi mlečni zubi iznikli.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

25-Mart-2016

Sreten

Meni se mnogo brzo stvara kamenac zasto se to desava, pomozite!!

doc. dr Ivan Mileusnić -

Poštovani,

Zubni kamenac je mineralizovani, stvrdnuti, dentalni plak, ili, kako se sada naziva: dentalni biofilm. Brzina kojom se zubni kamenac stvara zavisi pre svega od količine nakupljenog dentalnog biofilma na zubima, koji se onda stvrdnjava i pretvara u kamenac tako što se minerali iz pljuvačke ugrađuju u njega. Dakle, ako vam se zubni kamenac brzo nakuplja, to znači da prilikom pranja zuba ne uklanjate sav dentalni biofilm sa njih i da je nivo vaše oralna-hirurgijagijene ispod savršenog. Međutim, to ne treba da vas obeshrabri, jer gotovo niko ne pere svoje zube savršeno, ali uz malo truda i volje može se postići da se zubni kamenac sporije nakuplja.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

25-Mart-2016

Snežana

Recite mi da li preporučujete lečenje zuba u toku trudnoće ili je bolje to ostaviti za period nakon porođaja?

prof. dr Veljko Kolak -

Poštovani,

Trudnoća, sama po sebi, ne predstavlja kontraindikaciju za lečenje zuba i ako postoji potreba za lečenjem, ne treba odlagati posetu stomatologu. Obavezno treba naglasiti stomatologu da ste trudni, u kom ste mesecu, da li redovno idete na kontrole i da li uzimate neke lekove za održavanje trudnoće, a stomatolog će na osnovu pregleda ustanoviti stanje zuba i preduzeti adekvatne terapijske mere. Prevencija, dijagnoza i tretman oralnih bolesti, uključujući i korišćenje anestezije, mogu biti izvedeni bez dodatnih rizika po majku ili bebu, u poredjenju s rizikom kojem se žena izlaže ako ne vodi računa o zdravlju svojih zuba tokom trudnoće. Zdrave žene koje nemaju komplikovanu trudnoću mogu bezbedno obavljati brojne stomatološke intervencije, bez konsultacije sa ginekologom. Iako su za rendgensko snimanje u stomatološke svrhe potrebne minimalne doze zračenja, ipak je tokom trudnoće poželjno izbegavati izlaganje rendgenskim zracima, naročito u prvih 12 nedelja trudnoće, a ako je snimanje neophodno, treba ga obaviti na ispravnom uredjaju, uz primenu svih mera zaštite.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

24-Mart-2016

Bratislav

Postovanje, pre nekoliko godina vadjen mi je živac i danas mi je taj zub dosta tamniji od drugih. Kako je u pitanju prednji zub, to mi smeta i zanima me šta bi tu moglo da se uradi da se taj zub po boji ne razlikuje od ostalih?

prof. dr Veljko Kolak -

Poštovani,

Diskoloracija (promena boje) endodontski lečenog zuba je relativno česta pojava, a uzroci ove pojave mogu biti raznoliki. Najpre je potrebno uraditi rendgenski snimak toga zuba, kako bi stomatolog procenio kvalitet lečenja i da li je eventualno potrebno uraditi reviziju kanalnog lečenja (ponovno lečenje). Nakon toga, na osnovu kliničke procene i stanja zuba, stomatolog može da preporuči pacijentu na koji način se taj problem može rešiti. Najpopularnije terapijske metode su izbeljivanje lečenog zuba, izrada estetske fasete (ljuspice) ili izrada bezmetalne keramičke krunice ili metalokeramičke krunice.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

24-Mart-2016

Stanika

Primetio sam da škrugućem zubima kad sam pod stresom, a roditelji su mi rekli da to ponekad radim nocu u snu!Ponekad me ujutru probudi bol u misicima vilice i ne mogu da otvorim usta!?! O čemu se radi?

prof. dr Maja Pavlović -

Poštovani,

Terapija bruksizma se osim vežbama, medikamentima najčešće sprovodi izradom zaštitnih ploča-splintova. Najčešće su u pitanju silikonske ili akrilatne ploče koje se izrađuju na modelima samih pacijenata a koriste se tokom određenog perioda dana i tokom cele noci. Njihova funkcija je da zaštite zube od daljeg trošenja ali i da prekinu slanje impulsa iz usne duplje koji dovode do pojave nesvesnih mišićnih kontrakcija, što se jednostavno postiže prisustvom same ploče i razdvajanjem zuba i zglobnih struktura.

Srdačan pozdrav,
Stomatološki fakultet u Pančevu

18-Mart-2016